自拟平喘汤联合特布他林雾化吸入治疗急性发作期儿童支气管哮喘的疗效分析

作者：杨会荣; 刘建华; 张培红; 帅金凤; 牛波; 路素坤

来源：中国现代医学杂志, 2021, 31(19): 38-43.

• 支气管哮喘
• 儿童
• 自拟平喘汤
• 特布他林
• 气道重塑
• 炎症应激反应

目的评价自拟平喘汤联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法该研究为前瞻性随机对照试验。选取2020年2月—2021年2月就诊于河北省儿童医院、河北中医药科学院的124例支气管哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。所有患儿均接受对症支持治疗,对照组接受特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用自拟平喘汤治疗,共治疗7 d。比较两组疗效、临床症状体征消失时间;通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患儿的转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨桥蛋白(OPN)、核因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、环氧化酶-2(COX-2)、趋化素样因子1(CKLF-1)、γ干扰素(IFN-γ)、白三烯B4(LTB4)水平;采用东芝TSV-302A80排CT测量患儿支气管总面积(TA)、管壁面积(WA)、管腔面积(LA);通过比色法检测患儿的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、总氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;观察治疗后不良反应。结果观察组治疗总有效率(91.94%)比对照组(77.42%)高(P <0.05),气促、喘息、哮鸣音、胸闷消失时间均比对照组短(P <0.05);两组治疗前后TGF-β1、OPN、NF-κB及MMP-9差值比较,观察组大于对照组(P <0.05);两组治疗前后TA、WA、LA差值比较,观察组大于对照组(P <0.05);两组治疗前后COX-2、CKLF-1、IFN-γ、LTB4差值比较,观察组大于对照组(P <0.05)。两组治疗前后GSH、TAC、MDA、SOD差值比较,观察组大于对照组(P <0.05)。观察组不良反应总发生率(4.84%)与对照组(6.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟平喘汤联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘效果明显,有助于快速缓解临床症状,改善气道重塑,降低炎症应激反应,且用药安全性高。

• 单位
  河北省儿童医院