全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎疗效的Meta分析

作者：贡宏纯; 袁志瑶; 雷浪; 李厚轩

来源：中国实用口腔科杂志, 2020, 13(04): 217-223+227.

DOI：10.19538/j.kq.2020.04.006

• 抗生素
• 牙周基础治疗
• 侵袭性牙周炎
• Meta分析

目的系统评价全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗对侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)的临床效果。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普等数据库,查找全身应用抗生素辅助治疗AgP临床疗效的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。通过牙周探诊深度(probing depth,PD)和临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)的变化,评价牙周治疗的临床疗效;采用RevMan5.3和ADDIS v1.16.8软件,进行统计分析。结果本研究共纳入21项RCT,705例患者。Meta分析结果显示:全身应用阿莫西林联合甲硝唑辅助治疗AgP相比于单纯牙周基础治疗的PD和CAL改善更多[ΔPD:MD=0.49,95%CI(0.42,0.55),P <0.05;ΔCAL:MD=0.46,95%CI(0.38,0.53),P <0.05]。网状Meta分析结果显示:全身应用不同抗生素辅助牙周基础治疗后3个月效果较佳的药物为阿莫西林联合甲硝唑、阿奇霉素和多西环素;治疗后6个月效果较佳的药物为克林霉素、阿莫西林联合甲硝唑和阿奇霉素。结论现有研究证据表明,全身应用抗生素辅助牙周基础治疗的方式对AgP能够获得较好的临床疗效。

• 单位
  南京市口腔医院; 南京大学; 苏州口腔医院