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摘要
目的探讨运用心电编辑功能移除冠状动脉CT血管造影(CCTA)冠状动脉水平段重度呼吸错层的临床应用价值。方法将12例CCTA冠状动脉水平段出现重度呼吸错层的病例纳入本研究。运用回顾性心电门控技术的心电编辑功能,冠状动脉起始水平段出现重度呼吸错层的病例,删除错层部位的前一个心动周期重组窗,使错层上移出现在冠状动脉水平段上方;右冠状动脉心底水平段出现重度错层的病例,删除错层部位后一个心动周期重组窗,使错层带下移出现在冠状动脉水平段下方。根据错层程度对心电编辑前后的图像评分并进行统计学处理(Wilcoxon检验,P<0.05为差异有统计学意义)。结果心电编辑前重度呼吸错层有5例出现在左冠状动脉起始水平段、6例出现在右冠状动脉起始水平段、1例出现在右冠心底水平段,全部12例均无法满足临床诊断需求。心电编辑后5例左冠状动脉起始水平段的呼吸错层上移出现在左冠状动脉起始水平段上方,左右冠状动脉的显示均不受影响;6例右冠状动脉起始水平段的呼吸错层上移有4例出现在左右冠状动脉水平段之间,右冠状动脉显示不受影响,左冠状动脉显示受到轻度影响但能满足临床诊断。2例右冠状动脉呼吸错层上移后又出现在左冠状动脉起始水平段上,采用心电编辑后的图像右冠状动脉显示良好,采用心电编辑前的图像左冠状动脉显示受到轻度影响但能满足临床诊断;1例右冠状动脉心底水平段呼吸错层下移而出现在冠状动脉水平段下方,左右冠状动脉均不受影响。心电编辑后全部12例均满足临床诊断需求,图像质量评分较编辑前大幅提高(P<0.05)。结论运用回顾性心电门控心电编辑功能移动冠状动脉水平段呼吸错层的位置并结合编辑前后的图像,可以有效避免呼吸错层对CCTA图像质量造成的重度影响,提高诊断的准确性,值得在临床上推广使用。
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