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摘要
目的：研究低血浆白蛋白(Alb)对丙戊酸钠(VPA)浓度的影响。方法：选取常州市第一人民医院2018年1月–2022年3月使用VPA并进行血药浓度监测的564例患者，血浆Alb<35 g·L-1为试验组，≥35 g·L-1为对照组，收集患者一般临床资料、用药情况及VPA血药浓度监测结果等信息，比较VPA血药浓度、剂量校正浓度及肝功能异常发生率的差异，并分析Alb含量对低血浆Alb患者VPA浓度的影响。结果：试验组与对照组患者VPA平均血药浓度为(77.40±28.47)和(67.14±29.33)μg·mL-1，平均剂量校正浓度为(7.92±2.69)·10-2和(6.99±2.43)·10-2μg·mL-1·mg-1，肝功能异常发生率为17.05%和10.46%，在低血浆Alb患者中，Alb重度降低组和中度降低组VPA浓度显著高于轻度降低组，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：低血浆Alb患者VPA浓度及肝功能异常发生率显著升高，针对此类患者可考虑适当降低VPA剂量，增加血药浓度监测频率并制定个体化用药方案，保证用药合理有效。
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单位常州市第一人民医院
