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摘要
目的：探讨急性阑尾炎患者并发肠梗阻的影响因素，并依此构建列线图预测模型。方法：选取本院2019年8月—2022年3月收治的395例急性阑尾炎患者的临床资料，根据患者是否并发肠梗阻将其分为并发组（22例）和未并发组（373例），比较两组患者一般资料，采用多因素Logistic回归分析法分析急性阑尾炎患者并发肠梗阻的影响因素并绘制列线图，用受试者工作特征（ROC）曲线评估列线图的预测效能，Bootstrap法验证模型的校准度。结果：不同病理类型急性阑尾炎患者白细胞计数和中性粒细胞计数比较差异有统计学意义（P <0.05）；回肠前位/后位病变、有阑尾周围积液、发病至就诊时长、有低钾血症、白细胞计数和中性粒细胞计数高均为影响急性阑尾炎患者并发肠梗阻的危险因素（P <0.05）。ROC曲线分析显示，本研究构建的列线图模型预测急性阑尾炎患者并发肠梗阻的曲线下面积（AUC）、灵敏度和特异度分别为0.830(95%CI:0.788～0.866)、77.27%和85.52%；经Bootstrap法进行内部验证，其一致性指数（C-index）为0.837。结论：基于危险因素构建的列线图模型具有良好的校准度，有助于在急性阑尾炎患者中筛选出并发肠梗阻患者。
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