三期对比剂注射方案对头颈部CTA检查对比剂外渗率的影响

作者：陈昉铭; 吴文娟; 张雷; 过敏芳; 顾洁; 马建勇

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2019, 39(12): 1837-1840.

• 对比剂
• 外渗
• 体层摄影术
• X线计算机
• 计算机断层扫描
• 血管造影术

目的:评估三期对比剂注射方案对头颈CT血管造影术(CTA)检查对比剂外渗率的影响。方法:采用随机对照研究方法,入组2016年4月—2018年3月本院头颈CTA检查患者2 763例,年龄(64.87±11.38)岁。病例随机分为两组,对照组使用常规头颈CTA检查对比剂注射方案,即首期注射50 mL对比剂,随后一期注射20 mL生理盐水。研究组使用三期对比剂注射方案,即较常规方案前置一期生理盐水注射,生理盐水使用量为10 mL。所有病例使用对比剂为370 mg/mL碘普罗胺,并通过双筒高压注射器进行自动注射,注射流率为4 mL/s。对比两组患者的总外渗率、女性患者外渗率、老年患者(年龄≥60岁)外渗率及外渗高风险患者的外渗率。结果:入组患者的总外渗率为0.90%。研究组外渗率为0.36%,对照组外渗率为1.46%,差异有统计学意义(P=0.002);研究组女性外渗率为0.52%,对照组女性外渗率为2.30%,差异有统计学意义(P=0.002);研究组老年外渗率为0.50%,对照组老年外渗率为1.82%,差异有统计学意义(P=0.006);研究组外渗高风险患者外渗率为0.40%,对照组外渗高风险患者外渗率为2.52%,差异有统计学意义(P=0.007)。结论:头颈CTA检查采用本研究调整后的三期对比剂注射方案较常规方案降低了约75%的总对比剂外渗率,且在常规临床实践中容易实现。

• 单位
  南京医科大学