神经刺激器与超声引导连续股神经阻滞用于患者膝关节术后镇痛临床价值的比较

作者：陶岩; 王庚; 岳云

来源：中华麻醉学杂志, 2014, 34(10): 1204-1206.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2014.10.013

• 物理刺激
• 超声检查
• 股神经
• 神经传导阻滞
• 疼痛,手术后
• 镇痛
• 关节镜检查

目的比较神经刺激器与超声引导连续股神经阻滞用于患者膝关节术后镇痛的临床价值。方法择期行膝关节镜手术患者40例,年龄1860岁,体重指数1830 kg/m2,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):神经刺激器组(S组)和超声组(U组)。2组均行连续硬膜外麻醉,用药为1.73%碳酸利多卡因。2组术后持续输注0.2%罗哌卡因5 ml/h行股神经阻滞进行镇痛。分别于术后2、6、24和48 h时行静态VAS评分,于术后24和48 h时行主动运动及被动运动VSA评分,记录股神经旁置管时间、穿刺点皮下血肿及局麻药中毒、恶心和呕吐等发生情况,记录术后补救镇痛情况。结果 2组术后VAS评分、股神经阻滞穿刺和局麻药的相关不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。S组和U组股神经旁置管时间分别为8.0±1.4和(6.7±0.9)min,S组长于U组(P<0.01)。2组术后均未进行补救镇痛。结论神经刺激器引导连续股神经阻滞用于患者膝关节术后镇痛的临床价值高于超声引导,更适合临床推广应用。

• 单位
  北京积水潭医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院