摘要
目的探讨不同发育阶段胚胎的质量对单胎活产第二性别比的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月在河南省人民医院生殖中心进行胚胎移植后单胎活产的不孕症患者。分别分析卵裂期胚胎和囊胚的质量对单胎活产第二性别比的影响。本研究共纳入11 713例单胎活产患者, 通过单因素分析和调整混杂因素后的多元logistic回归分析不同发育阶段胚胎的质量对单胎活产第二性别比的影响。结果男女双方年龄、男女双方体重指数、基础卵泡刺激素和雌二醇、男方吸烟、受精方式、取精方式、周期类型和移植胚胎个数与单胎活产第二性别比不相关(P均>0.05)。多元logistic回归分析显示, 调整混杂因素后, 非优质囊胚出生的男性比例明显低于优质囊胚(调整混杂因素Ⅰ:aOR=0.73, 95%CI为0.65~0.82, P<0.001;调整混杂因素Ⅱ:aOR=0.73, 95%CI为0.65~0.82, P<0.001), 卵裂期胚胎质量与单胎活产第二性别比不相关(调整混杂因素Ⅰ:aOR=0.99, 95%CI为0.87~1.13, P=0.937;调整混杂因素Ⅱ:aOR=0.99, 95%CI为0.87~1.13, P=0.899)。结论胚胎移植后单胎活产第二性别比与卵裂期胚胎质量不相关, 与囊胚质量相关;优质囊胚出生的新生儿男性比例更高。
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单位河南省人民医院; 郑州大学