化肝煎加减联合“四联疗法”治疗Hp阳性慢性胃炎疗效及对患者胃蛋白酶原和胃泌素17的影响

作者：路祖科^*; 薛金花

来源：中国中西医结合消化杂志, 2019, 27(03): 186-198.

• 化肝煎
• 四联疗法
• Hp阳性慢性胃炎
• 胃蛋白酶原
• 胃泌素17
• 临床疗效
• 临床价值

[目的]研究化肝煎加减联合"四联疗法"治疗Hp阳性慢性胃炎疗效及对患者胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)和胃泌素17(G-17)的影响,旨在为更好的治疗Hp阳性慢性胃炎患者提供有效的理论依据。[方法]将2015年1月～2018年10月我院收治的90例Hp阳性慢性胃炎患者按随机数字表法分成2组(每组45例)。对照组患者采用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林、左氧氟沙星片、枸橼酸铋钾胶囊等四联疗法治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上联合化肝煎加减治疗。观察并比较2组患者中医证候疗效、临床疗效、Hp根除率、血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、G-17水平以及不良反应。[结果]治疗前,研究组与对照组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组与对照组中医证候积分与治疗前比较均明显降低,且研究组降低程度大于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后总有效率、Hp根除率均显著高于对照组(97.78%:84.44%;84.44%:64.44%)(χ2=5.820,P=0.016;χ2=4.731,P=0.030);治疗前,研究组与对照组血清指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组与对照组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平与治疗前比较均明显上升,且研究组改善程度大于对照组(t=3.288,P=0.002;t=7.753,P<0.001;t=12.550,P<0.001);对照组不良反应发生率高于研究组(22.22%:6.67%)(χ2=4.406,P=0.036)。[结论]化肝煎加减联合"四联疗法"对Hp阳性慢性胃炎患者具有良好的临床疗效,能明显改善Hp阳性慢性胃炎患者临床症状以及胃蛋白酶原、G-17水平,且安全性高,值得进一步推广运用。

• 单位
  余姚市第四人民医院