摘要

目的比较下颌骨矩形切除与保留下颌骨及牙列两种术式对行舌癌根治术患者临床疗效和预后的影响。方法将80例舌癌患者按简单随机法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),所有患者均行舌颈联合舌癌根治术,对照组采用下颌骨矩形切除术,观察组采用保留下颌骨及牙列术,比较两组患者临床效果、术后生活质量、复发和生存情况。结果观察组患者无咬合缺失发生,发音功能正常、吞咽功能正常、颜面外形良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,两组患者华盛顿大学生活质量量表(UW-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后,观察组患者UW-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者颈部转移、原发灶转移、总复发率及生存情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论严格掌握手术适应证的前提下,进行保留下颌骨及牙列的舌癌根治术既可达到肿瘤根治目的,又可提高患者生活质量,且未增加术后复发和死亡风险。