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摘要
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在闭合性胸外伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生和病情预测中的价值。方法选取2017年1月-2018年6月我院收治的80例闭合性胸外伤合并ARDS患者,将其作为观察组,并随机选取同期闭合性胸外伤未发生ARDS患者80例作为对照组。检测患者的VEGF、TNF-α、CRP水平,并采用APACHEⅡ以及SOFA评分进行病情评估,采用Spearman检验分析各项指标与病情的相关性。采用ROC曲线分析各个指标的敏感性及特异性。结果入院时,两组患者的各项指标比较无显著差异(P>0.05)。入院后,观察组患者不同时间段的VEGF、TNF-α、CRP、APACHEⅡ以及SOFA评分均明显高于对照组(P<0.05)。VEGF、TNF-α和CRP水平的预测值分别为143.14mg/mL、43.84μg/mL和28.29mg/mL。VEGF水平的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显高于TNF-α和CRP(P<0.05)。VEGF、TNF-α、CRP与APACHEⅡ评分和SOFA评分均呈正相关。结论 VEGF是评估闭合性胸外伤合并ARDS发生和病情预测的可靠指标,且敏感性及特异性均较高,有望成为新的独立评估指标,较TNF-α及CRP更有临床意义。
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