老年患者分离肺炎克雷伯菌常见高毒力血清型及blaKPC耐药基因的调查与分析

作者：赵燕; 张婷; 史继敏; 李刚^*

来源：老年医学与保健, 2020, 26(05): 780-783.

• 老年
• 碳青霉烯耐药
• 高毒力肺炎克雷伯菌
• 多重PCR

目的调查并分析老年患者分离肺炎克雷伯菌中常见高毒力血清型分布及blaKPC耐药基因携带情况。方法以糖基转移酶WZYK1、WZYK2、WZYK5、WZYK54、WZYK57、rmpA2及blaKPC基因为目标设计引物,建立多重PCR法并优化,收集感染老年患者的非重复肺炎克雷伯菌58株,运用多重PCR检测肺炎克雷伯菌高毒力血清型及blaKPC耐药基因。结果多重PCR法可准确鉴别6株参考菌株血清型及blaKPC基因。58株临床菌株中,以携带rmpA2基因为高毒力判断标准,共检出24株高毒力肺炎克雷伯菌(41.4%),其中K1血清型高毒力肺炎克雷伯菌7株(12.1%)、K2血清型型高毒力肺炎克雷伯菌4株(6.9%)、K5型血清型高毒力肺炎克雷伯菌2株(3.4%)、K54型血清型高毒力肺炎克雷伯菌2株(3.4%),单独携带rmpA2基因血清型未知高毒力肺炎克雷伯菌2株(3.4%),检出同时携带rmpA2及blaKPC基因的高毒力高耐药肺炎克雷伯菌7株(12.1%)。结论高毒力肺炎克雷伯菌是老年患者医院获得性感染重要病原菌之一,应加强感染老年患者的高毒力肺炎克雷伯菌监测,减少医院感染发生。

• 单位
  复旦大学附属金山医院