全息多模态实时三维导航技术在肺部病变外科定位中的临床价值

作者：李宬润; 于启林; 杨博; 张博; 刘阳^*

来源：中华医学杂志, 2020, 100(31).

• 肺疾病
• 导航, 三维
• 定位
• 胸腔镜
• 手术

目的探索利用全息多模态实时化三维导航(3D-HMRN)技术对肺部微小病变进行导航定位的临床价值。方法回顾性收集2017年6月至2019年12月在解放军总医院第一医学中心胸外科住院行肺部小结节外科局部切除的152例患者资料, 按照随机数字法分为2组:试验组76例, 男31例, 女45例, 年龄(47±17)岁, 术前进行侧卧位导航模式CT扫描并行手术区域三维重建, 手术开始前采用全息多模态实时三维导航技术引导进行病变定位穿刺, 操作完成后采用术中CT对穿刺位置进行验证, 确定穿刺的准确性和误差范围;对照组76例, 男34例, 女42例, 年龄(50±19)岁, 直接进行术中CT定位。最后对两组定位数据进行对比和统计学分析。结果试验组76例病例, 首次成功率97.4%, 误差(3.9±0.9) mm, 操作时间(4.4±1.2) min;对照组术中CT定位一次成功率98.7%, 误差(3.5±1.0) mm, 操作时间(10.7±2.6) min;两组穿刺定位成功率和定位精度比较差异均无统计学意义(均P>0.05), 但试验组操作时间明显缩短(P<0.01)。结论全息多模态实时三维导航技术操作省时, 定位准确, 可以作为肺部微小结节外科治疗术中定位的有效方法。

• 单位
  解放军总医院