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摘要
报道1例在天津中医药大学第一附属医院内分泌科诊治的口服药失效, 且合并肥胖高脂血症的老年2型糖尿病患者, 转换为司美格鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为78岁女性, 因"患糖尿病5年, 血糖控制不佳6个月"就诊, 完善各项检查, 明确诊断为2型糖尿病合并肥胖、高脂血症。予司美格鲁肽联合二甲双胍药物治疗, 司美格鲁肽起始剂量为0.25 mg每周1次皮下注射, 联合口服二甲双胍(500 mg, 3次/d), 逐渐增加司美格鲁肽剂量至1.0 mg每周1次, 患者血糖控制良好, 体重减轻, 脂代谢异常明显改善, 患者满意。司美格鲁肽是一种可与其他口服降糖药物联合使用、平稳降糖的新型胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂, 可用于糖尿病患者血糖控制不佳, 尤其适用于合并心血管风险因素的患者, 收效甚佳。
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单位天津中医药大学第一附属医院
