西妥昔单抗联合FOLFOX4/FOLFIRI治疗晚期结肠癌的Meta分析

作者：薛鹏龙; 李梦丽; 霍礼超; 周永宁; 关泉林^*

来源：现代肿瘤医学, 2019, 27(05): 817-823.

• 西妥昔单抗
• FOLFOX4
• FOLFIRI
• 结肠癌
• 治疗效果
• 毒副反应
• Meta分析

目的:评价西妥昔单抗联合FOLFOX4/FOLFIRI治疗晚期结肠癌的疗效及安全性。方法:检索PubM ed、Cochrane library、Web of Science、EMBASE、中国生物医学文献服务系统(China Biology Medicine,CBM)、中国知网、维普、万方等8个数据库。收集关于西妥昔单抗联合FOLFOX4/FOLFIRI治疗晚期结肠癌的随机对照试验,提取资料并且评价文献质量,采用Rev Man5. 3软件进行统计分析,95%可信区间估计。结果:两组有效率相比,差异有统计学意义[OR=2. 45,95%CI=(1. 78,3. 36),P <0. 000 01]。两组疾病控制率相比,差异具有统计学意义[OR=3. 36,95%CI=(2. 20,5. 14),P <0. 000 01]。实验组白细胞减少[OR=1. 10,95%CI=(0. 60,2. 02),P=0. 76]、皮疹[OR=11. 11,95%CI=(6. 71,18. 38),P <0. 000 01]、血小板减少[OR=1. 14,95%CI=(0. 64,2. 02),P=0. 66]、恶心呕吐[OR=1. 06,95%CI=(0. 71,1. 58),P=0. 76]、周围神经毒性[OR=0. 97,95%CI=(0. 62,1. 53),P=0. 91]、肝功能异常[OR=0. 88,95%CI=(0. 53,1. 45),P=0. 61]、骨髓抑制[OR=0. 77,95%CI=(0. 45,1. 32),P=0. 34]。发生率与对照组相比,除皮疹发生率远高于对照组,差异有统计学意义外,其余毒副反应差异均无统计学意义。结论:西妥昔单抗联合FOLFOX4/FOLFIRI治疗晚期结肠癌可以提高治疗效果,但不会明显增加毒副反应的发生率。

• 单位
  兰州大学第一医院