摘要
原发性肝癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,其发展过程常遵循肝炎-肝硬化-肝癌这一过程。肠-肝轴是由肠道菌群与门脉系统、胆管系统组成的双向肠肝交流体系。越来越多的研究表明,肠道菌群基于肠肝交互循环,影响着肝炎、肝硬化和肝癌的发展过程。近年来,尽管在肝癌的诊断和治疗方面取得了一定进展,但患者的生存情况仍然不尽人意。病毒性肝炎、肝硬化患者均存在一定程度的肠道菌群紊乱,且与疾病的发生、发展相关,这也可能是慢性肝病向肝癌进展的主要因素。通过添加益生菌、合理使用抗生素、粪菌移植等方式调节肠道菌群,重塑肠道菌群稳态,能有效延缓肿瘤进展,提高治疗效果,改善预后及维持机体健康,为肝癌患者的治疗提供新的思路。本文就肠道菌群在肝炎-肝硬化-肝癌这一过程中的相关作用及其对肝癌的预防、诊断以及治疗等方面进行综述。
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单位第一临床医学院; 陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院