喉罩麻醉与气管插管麻醉在低龄儿童日间手术中的比较

作者：郭小花; 陈茜; 潘永英; 刘文兴; 赵晴; 范艳婷; 宋兴荣^*

来源：广东医学, 2019, 40(15): 2218-2221.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20191044

• 喉罩
• 气管插管
• 低龄
• 小儿日间手术
• 血流动力学
• 呼吸道并发症
• 术后躁动
• 低氧血症

目的比较喉罩麻醉和气管插管麻醉用于低龄儿童日间手术中对患者血流动力学、围术期呼吸道并发症、低氧血症的发生率和术后躁动的影响。方法选择90例全身麻醉下行小儿日间手术的低龄患儿,随机分为喉罩组和气管插管组。观察并记录麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、手术切皮时(T3)、拔管后即刻(T4)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);记录患者离院时间、各种呼吸道并发症发生例数、记录患儿术后躁动PAED评分、记录两组患儿发生严重躁动的例数。结果气管插管组T2与T4时点SBP、DBP、HR较喉罩组显著升高(P<0.05);围术期呼吸道并发症气管插管组明显高于喉罩组(P<0.05);围术期低氧血症的发生率气管插管组高于喉罩组(P<0.05);气管插管组术后躁动评分、术后严重躁动人数明显高于喉罩组(P<0.05)。结论喉罩麻醉用于低龄患儿的日间手术优于气管插管麻醉,易于维持血流动力学稳定,降低呼吸道并发症和低氧血症的发生率,患者更舒适安全,恢复更快。

• 单位
  广州市妇女儿童医疗中心