宣白承气汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的Meta分析

作者：霍金林; 温昊天; 胡静^*; 朱海燕^*

来源：上海中医药杂志, 2020, 54(04): 40-45.

DOI：10.16305/j.1007-1334.2020.04.096

• 宣白承气汤
• 痰热壅肺
• 重症肺炎
• 新型冠状病毒肺炎
• 新型冠状病毒
• Meta分析

目的系统评价宣白承气汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的有效性及安全性。方法系统检索CNKI、WANGFANG DATA、VIP、SinoMed、EMbase、PubMed、The Cochrane Library等数据库,按照预先设定的纳入与排除标准筛选临床随机对照试验研究文献,采用风险评估工具进行研究质量评价,提取数据并运用RevMan 5.3和R 3.6.1软件进行Meta分析。结果共计纳入11篇文献,涉及882例患者。Meta分析结果显示:与单纯西医常规治疗相比,加用宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎可以提高总有效率[OR=5.19,95%CI(3.33,8.07),P<0.000 01],减少外周动脉血乳酸含量[WMD=-2.04,95%CI(-2.30,-1.79),P<0.000 01]、有创机械通气时间[WMD=-125.33,95%CI(-132.21,-118.44),P<0.000 01]、临床肺部感染评分[WMD=-1.93,95%CI(-2.29,-1.57),P<0.000 01]、急性生理与慢性健康Ⅱ评分[WMD=-7.94,95%CI(-8.47,-7.41),P<0.000 01]。仅有2篇文献报道了不良反应,结果显示在西医常规疗法基础上加用宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎未出现明显不良反应。结论在西医常规疗法基础上联用宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎,较单纯应用西医常规疗法能够提高临床疗效、改善患者的生活质量;但纳入的文献数量、质量有限,相关结论有待进一步验证。

• 单位
  基础医学院; 上海中医药大学; 上海中医药大学附属曙光医院