腹腔镜与开腹再次肝切除治疗复发性肠癌肝转移患者的术后短期预后比较

作者：朱凯; 宋丹军; 周俭; 樊嘉; 王晓颖^*

来源：中国临床医学, 2021, 28(05): 813-817.

DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2021.20210752

• 肠癌肝转移
• 复发
• 肝切除
• 腹腔镜
• 倾向匹配

目的:探讨腹腔镜与开腹再次肝切除治疗复发性肠癌肝转移患者的术后短期预后情况。方法:选择2011年1月至2019年12月接受肝脏再切除的289例复发性肠癌肝转移患者,其中40例接受腹腔镜手术,249例接受开腹手术。将腹腔镜及开腹组按1∶2进行倾向匹配评分,比较2组的围手术期情况。结果:倾向匹配后,腹腔镜组及开腹组分别有40、80例患者纳入研究。2组均无围手术期死亡发生,输血率、肝门阻断时间、30 d内非计划再入院率差异均无统计学意义。与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量更少(50 mL vs 200 mL,P=0.001),各级术后并发症发生率更低(25.0%vs 47.5%,P=0.030),术后住院时间更短(6 d vs 7 d,P=0.009)。结论:复发性肠癌肝转移接受腹腔镜再次肝切除较接受开腹手术患者的围手术期预后更好。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 复旦大学