摘要
目的评价通补奇经法针刺联合盐酸二甲双胍片治疗PCOS伴胰岛素抵抗(IR)肾虚痰湿证的疗效。方法随机对照试验研究。选择2019年11月-2021年11月本院PCOS伴IR患者84例作为观察对象, 按随机数字表法分为2组, 每组42例。对照组口服盐酸二甲双胍片, 观察组在对照组基础上给予通补奇经法针刺治疗。2组均1个月为1个疗程, 共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分, 测量患者身高、体重、腰围、臀围以计算BMI与腰臀比(WHR);采用生化分析仪检测血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平, 葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG), 电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS), 计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);观察比较治疗后月经及排卵复常率, 评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.24%(40/42)、对照组为80.95%(34/42), 2组比较差异有统计学意义(χ2=4.09, P=0.043)。治疗后, 观察组中医证候积分、BMI、WHR低于对照组(t值分别为20.36、23.77、3.44, P<0.01);血清FPG[(4.86±0.51)nmol/L比(5.41±0.55)nmol/L, t=4.75]、FINS[(8.31±0.85)mU/L比(10.11±1.02)mU/L, t=8.79]水平及HOMA-IR[(1.88±0.19)比(2.44±0.25), t=11.97]低于对照组(P<0.01);血清TG、TC、LDL-C水平低于对照组(t值分别为16.54、4.81、5.35, P<0.01), HDL-C高于对照组(t=6.78, P<0.01);治疗后, 观察组月经复常率为57.14%(24/42)、排卵复常率为47.62%(20/42), 对照组分别为80.95%(34/42)、69.05%(29/42), 2组月经及排卵复常率比较, 差异有统计学意义(χ2值分别为5.57、3.97, P<0.05)。结论通补奇经法针刺联合盐酸二甲双胍片可有效改善PCOS伴IR患者的症状、体征, 调节机体糖脂代谢水平, 降低IR, 促进月经和排卵的恢复。
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单位苏州市立医院