通补奇经法针刺联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰湿证的临床研究

作者：蒋遥; 姚红; 潘军; 王晓文^*

来源：国际中医中药杂志, 2023, 45(07).

• 多囊卵巢综合征
• 胰岛素抵抗
• 肾虚痰湿证
• 通补奇经法
• 二甲双胍

目的评价通补奇经法针刺联合盐酸二甲双胍片治疗PCOS伴胰岛素抵抗(IR)肾虚痰湿证的疗效。方法随机对照试验研究。选择2019年11月-2021年11月本院PCOS伴IR患者84例作为观察对象, 按随机数字表法分为2组, 每组42例。对照组口服盐酸二甲双胍片, 观察组在对照组基础上给予通补奇经法针刺治疗。2组均1个月为1个疗程, 共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分, 测量患者身高、体重、腰围、臀围以计算BMI与腰臀比(WHR);采用生化分析仪检测血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平, 葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG), 电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS), 计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);观察比较治疗后月经及排卵复常率, 评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.24%(40/42)、对照组为80.95%(34/42), 2组比较差异有统计学意义(χ2=4.09, P=0.043)。治疗后, 观察组中医证候积分、BMI、WHR低于对照组(t值分别为20.36、23.77、3.44, P<0.01);血清FPG[(4.86±0.51)nmol/L比(5.41±0.55)nmol/L, t=4.75]、FINS[(8.31±0.85)mU/L比(10.11±1.02)mU/L, t=8.79]水平及HOMA-IR[(1.88±0.19)比(2.44±0.25), t=11.97]低于对照组(P<0.01);血清TG、TC、LDL-C水平低于对照组(t值分别为16.54、4.81、5.35, P<0.01), HDL-C高于对照组(t=6.78, P<0.01);治疗后, 观察组月经复常率为57.14%(24/42)、排卵复常率为47.62%(20/42), 对照组分别为80.95%(34/42)、69.05%(29/42), 2组月经及排卵复常率比较, 差异有统计学意义(χ2值分别为5.57、3.97, P<0.05)。结论通补奇经法针刺联合盐酸二甲双胍片可有效改善PCOS伴IR患者的症状、体征, 调节机体糖脂代谢水平, 降低IR, 促进月经和排卵的恢复。

• 单位
  苏州市立医院