早产儿晚发型中性粒细胞减少症的危险因素分析

作者：胡海玉; 张坤龙; 程雁^*

来源：安徽医学, 2023, 44(07): 787-791.

• 早产儿
• 晚发型
• 中性粒细胞减少
• 危险因素

目的 分析早产儿晚发型中性粒细胞减少症的危险因素。方法 回顾性收集2019年1月至2021年12月在安徽医科大学第二附属医院新生儿重症监护室住院的120例早产儿的临床资料，所有早产儿生后即监测血常规，出生一周后出现一次或多次血中性粒细胞绝对值计数（ANC）<1.5×109/L的纳入病例组（中性粒细胞绝对值减少组，n=60例），另60例血ANC≥1.5×109/L的早产儿按1∶1匹配纳入对照组。收集可能与早产儿晚发型中性粒细胞减少症相关的临床因素，进行单因素分析和多因素logistic回归分析。并根据胎龄将病例组患儿分为极早/超早产儿组（胎龄<32周）、中期早产儿组（胎龄32～33+6周）、晚期早产儿组（胎龄≥34周），比较不同胎龄组早产儿出现晚发型中性粒细胞减少症的差异。结果 Logistic回归分析显示，生后一周内合并败血症（OR=5.123,95%CI:1.341～22.473）和累计使用抗生素的天数延长（OR=1.345,95%CI:1.187～1.579）与早产儿晚发型中性粒细胞减少症密切相关（P<0.05）。病例组不同胎龄患儿比较发现，胎龄越小中性粒细胞减少出现的时间越晚（P<0.05）；胎龄、出生体质量在3组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早产儿生后一周内合并败血症和累计使用抗生素的天数越长，越有可能发生晚发型中性粒细胞减少症，胎龄越小出现的时间越晚；临床应合理使用抗生素。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院