摘要
目的:观察经筋微创疗法联合柳氮磺嘧啶治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及其对炎性因子的作用。方法:将AS患者276例随机分为对照组和治疗组各138例,两组均口服柳氮磺吡啶肠溶片,对照组加服美洛昔康片,治疗组加用经筋微创疗法,疗程均为12周。观察治疗前后两组患者血清C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平及中医证候积分、ASAS20、ASAS40达标率。结果:治疗后两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);两组治疗后IL-4、IL-10、TGF-β水平较治疗前升高(P<0.05),治疗组较对照组升高更明显(P<0.05);ASAS20、ASAS40达标率治疗组均高于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均降低(P<0.05),治疗组较对照组降低更明显;中医证候总有效率治疗组为90.6%(116/128),对照组为73.2%(93/127),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:经筋微创疗法联合柳氮磺嘧啶治疗AS临床疗效优于美洛昔康片联合柳氮磺嘧啶,其作用机制可能与调整体内炎性因子相关。