克氏针张力带固定联合缝合修复术治疗髌骨下极骨折

作者：吴磊^*; 魏更生

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(12): 1300-1301.

• 髌骨下极骨折
• 克氏针张力带
• 内固定
• 髌腱
• 缝合修复术

目的探讨克氏针张力带固定联合缝合修复术治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2020-05采用克氏针张力带固定联合缝合修复术治疗的21例髌骨下极骨折,在髌骨近端骨块预置2枚平行克氏针,针尖平齐骨折面,不要超出骨折面以免影响髌骨下极复位。取2根1-0不可吸收肌腱缝合线分别在髌腱两侧自远端向近端采用Krackow法缝合固定髌腱,线尾自髌骨下极穿出,通过导针穿至髌骨近端,伸直膝关节,复位髌骨下极骨折,然后将处在髌骨近端的肌腱缝合线打结,再将预置在髌骨近端的2枚克氏针自髌骨下极穿出,用张力带钢丝8字形固定髌骨下极。结果 21例均获得随访,随访时间6～18个月,平均11.5个月。所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间3～6个月,平均3.5个月。随访期间无感染、内固定断裂、骨折不愈合等并发症发生。末次随访时膝关节功能Lysholm评分:优12例,良8例,可1例,优良率为95.2%。结论克氏针张力带固定联合缝合修复术治疗髌骨下极骨折固定效果确切,初始稳定性强,骨折愈合率高,患者膝关节功能恢复好,并发症少,值得临床推广应用。

• 单位
  北京市海淀医院