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摘要
兰茂认为便秘是由于阳明热盛、肾虚、肝气郁引起，阳明热盛与胃、大肠密切相关，胃肠燥热劫迫津液，导致大便秘结。而肾虚有肾气虚、肾阴虚、肾阳虚之分，肾气虚则大肠传送无力而产生便秘；肾阴虚会导致体内的阴液不足，大便得不到充分的滋润，出现干燥难以排出；肾阳虚则肠道失于温煦，导致体内的一些阴寒之邪内结，导致大便传导无力、大便艰涩。肝属木而藏血，血亏则不能濡养肝而肝气郁结，肝气郁则大便不能正常向下输送，最终致便秘。治疗上重视肝脾肾三脏，以阴结、阳结为论治核心，明辨寒热虚实，将便秘分为寒秘、热秘、积滞秘、血虚秘等不同类型，以温阳、养阴、润肠、补益脏腑等为法，方药采用六味汤、附子理中汤、养脏汤等加减治疗，兰茂善于运用药食两用药物，并融合脉诊特色，对指导现代临床诊治便秘具有重要价值。
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