重度烧伤后血清丙二醛和一氧化氮及超氧化物歧化酶水平与患者免疫功能的相关性

作者：庄琳; 徐顺; 贾青; 陈波; 王小芳^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2022, 36(12): 1251-1254.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2022.12.013

• 重度烧伤
• 丙二醛
• 一氧化氮
• 超氧化物歧化酶
• T淋巴细胞
• 免疫功能

目的 观察重度烧伤患者血清丙二醛(malondialdehyde, MDA)、一氧化氮(nitric oxide, NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)水平变化，探讨其与患者免疫功能(CD4+/CD8+比值)的关系。方法 72例重度烧伤患者于烧伤后第1、3、7天采用比色法检测血清MDA、NO、SOD水平，应用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞水平，计算CD4+/CD8+比值；采用Pearson相关法分析重度烧伤患者血清MDA、NO、SOD水平与CD4+/CD8+比值的相关性；采用多元线性回归分析重度烧伤患者CD4+/CD8+比值的影响因素。结果 重度烧伤患者烧伤后第1、3、7天血清MDA[(4.35±1.15)、(5.03±1.27)、(5.34±1.34)μmol/L]、NO[(32.65±6.15)、(38.25±7.02)、(42.35±7.65)μmol/L]水平均依次升高(P<0.05),SOD水平[(80.35±6.65)、(75.28±5.58)、(70.58±6.25)u/mL]及CD4+/CD8+比值(1.22±0.35、1.05±0.41、0.97±0.25)均依次降低(P<0.05)。重度烧伤患者血清MDA、NO水平与CD4+/CD8+比值均呈负相关(r=-0.940,P<0.001;r=-0.302,P<0.001),SOD水平与CD4+/CD8+比值呈正相关(r=0.322,P<0.001)。血清MDA(β=-0.393,95%CI:-0.408～-0.379,P<0.001)、NO(β=-0.024,95%CI:-0.032～-0.017,P<0.001)、SOD(β=0.017,95%CI:0.011～0.023,P<0.001)水平是重度烧伤患者CD4+/CD8+比值的影响因素。结论 重度烧伤患者免疫功能随血清MDA、NO水平升高而降低，随血清SOD水平降低而降低，血清MDA、NO高表达及SOD低表达的重度烧伤患者免疫功能较差。

• 单位
  上海中医药大学; 同济大学