电子支气管镜联合阿米卡星肺泡灌洗对重症肺部感染患者炎症反应及肺上皮细胞功能的影响

作者：秦毅; 巩亚婷; 王卓^*

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(13): 1376-1380.

• 重症肺部感染
• 电子支气管镜
• 阿米卡星
• 肺泡灌洗
• 炎症反应
• 肺上皮细胞功能

目的 研究电子支气管镜联合阿米卡星肺泡灌洗对重症肺部患者炎症反应及肺上皮细胞功能的影响。方法 采用回顾性分析方法，选取2020年月1月至2021年6月空军第986医院收治入院的72例重症肺部感染患者作为研究对象，根据治疗方式分为对照组(n=36)与研究组(n=36)。对照组行常规治疗，研究组在常规治疗基础上行电子支气管镜联合阿米卡星肺泡灌洗。比较两组患者治疗前后肺功能指标[最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)、功能残气量(FRC)]、炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、SP蛋白(SP-D)]、肺部活化控制趋因子(PARC/CCL18)、血气指标[氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]水平与预后(机械通气时间、排痰量、住院时间)情况。结果 治疗前，两组肺功能指标、炎症反应指标、PARC/CCL18、血气指标水平比较，差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后，两组患者的MMV、MMEF、FRC、PaO2/FiO2、PaO2、SaO2水平较治疗前明显升高，hs-CRP、TNF-α、SP-D、PARC/CCL18水平较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(P <0.05);且研究组患者MMV、MMEF、FRC、PaO2/FiO2、PaO2、SaO2水平均明显高于对照组，hs-CRP、TNF-α、SPD、PARC/CCL18水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组患者排痰量为(49.21±3.38) m L，明显高于对照组[(36.49±4.12) m L]，机械通气时间、住院时间为(6.31±1.54)、(10.38±3.42) d，明显短于对照组[(6.31±1.54)、(10.38±3.42) d]，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 重症肺部感染治疗中采用电子支气管镜联合阿米卡星肺泡灌洗的疗效显著，可有效减轻患者炎症反应，改善其肺上皮细胞功能及肺功能，促使其快速康复。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院