PTGBA术与PTGBD术治疗老年重症急性胆囊炎患者的效果比较

作者：李阳

来源：中国民康医学, 2022, 34(24): 136-142.

• 经皮经肝胆囊穿刺抽吸术
• 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术
• 急性胆囊炎
• 老年
• 肝功能
• 免疫功能
• 并发症

目的：比较经皮经肝胆囊穿刺抽吸术（PTGBA）与经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGBD）治疗老年重症急性胆囊炎患者的效果。方法：选取2019年2月至2021年2月该院收治的98例老年重症急性胆囊炎患者进行前瞻性研究，按照随机数字表法将其分为研究组（n=50）与对照组（n=48）。对照组采用PTGBD术治疗，研究组采用PTGBA术治疗，比较两组围术期相关指标水平、手术前后肝功能指标[总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]水平、免疫功能指标[淋巴细胞比例、单核细胞绝对值]水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和并发症发生率。结果：两组术中出血量、操作成功率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组手术时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后1周，两组TBIL、ALP、ALT、AST水平均低于术前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组淋巴细胞比例水平均高于术前，且研究组高于对照组，两组单核细胞绝对值水平和TNF-α水平均低于对照组，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率为4.00%，低于对照组的18.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PTGBA术治疗老年重症急性胆囊炎患者可改善免疫功能指标水平，降低肝功能指标水平、TNF-α水平和并发症发生率，其效果优于PTGBD术治疗，但需延长手术时间。