摘要
目的探讨低分子肝素对食管癌术后深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法收集2016年1月至2021年1月于航天中心医院接受手术治疗的60例食管癌患者临床资料。根据术后用药方案不同分为观察组(n=26,术后应用低分子肝素)和常规组(n=34,术后未应用低分子肝素)。比较两组患者治疗前(术后即刻)和治疗后(术后第11天)的凝血功能指标[组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、下肢血流动力学指标(股动脉、腘动脉、足背动脉的血流峰速和搏动指数)。统计两组患者术后DVT及相关并发症的发生率。结果治疗后,观察组患者t-PA水平高于常规组患者,PAI、Fib、D-D水平低于常规组,全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于常规组患者,股动脉、腘动脉、足背动脉的血流峰速均快于常规组患者,搏动指数均低于常规组患者,DVT和肺栓塞发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素能够降低食管癌患者术后DVT风险,改善患者血液流变学、血流动力学及凝血功能指标,且不会增加出血风险,用药安全。
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单位航天中心医院