体外循环心脏瓣膜置换术患者围手术期氧磷酶1与超氧化物歧化酶和丙二醛的变化及相关性

作者：黄初生; 邓海龙; 毕笑寒; 赵文; 冼磊^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2021, 19(11): 982-985.

• 心脏瓣膜置换术
• 缺血再灌注
• 氧磷酶
• 超氧化物歧化酶
• 丙二醛

目的研究体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者围手术期对氧磷酶1(PON1)与超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的变化及相关性。方法随机数字法选取我院30例行CPB心脏瓣膜置换术的风湿性心脏瓣膜病患者,于心脏停搏前及恢复心脏血氧灌注后采集患者右心房组织,使用Real-time PCR检测PON1 mRNA的表达;分别于术前30 min、术后1 h和术后3 d采集患者外周静脉血,采用ELISA试剂盒检测血清PON1活性,黄嘌呤氧化酶法检测血清SOD水平,硫代巴比妥酸法检测血清MDA水平,并就血清PON1活性与SOD和MDA水平进行Pearson相关性分析。结果患者恢复心脏血氧灌注后心肌组织PON1 m RNA的表达为(0.61±0.16),显著低于心脏停搏前的(0.99±0.17)(P<0.05)。相较于术前,患者术后1 h的血清PON1和SOD水平均显著降低,MDA水平显著升高(P<0.05);术后3 d的血清PON1和SOD水平均显著升高,MDA水平显著降低(P<0.05);血清PON1水平与SOD水平呈显著正相关(r=0.666,P<0.05),PON1水平与MDA水平呈显著负相关(r=-0.583,P<0.05)。结论 PON1参与了CPB心脏瓣膜置换术缺血再灌注过程,血清PON1活性与SOD和MDA显著相关,PON1可能是反映心肌缺血再灌注中氧化应激损伤的潜在指标。

• 单位
  广西医科大学