摘要

末梢神经炎(多发性神经病)是临床常见的一种周围性神经疾病,以四肢末梢皮肤感觉异常为主要特点,患肢远端呈戴手套、短袜型感觉减退,或针刺、麻木、灼热感、蚁行感、烧灼、感觉过敏等刺激症状,甚则出现肌肉萎缩,更甚者会导致瘫痪。现代医学研究表明,感染、免疫、炎性、中毒、营养代谢障碍等均可引起末梢神经的损害,但对不明原因致病者,从临床常规治疗方案,给予营养神经、改善循环、减轻疼痛等对症治疗,效果往往欠佳。中医对该病的认识历时已久,金杰教授经过多年的临床研究和总结,认为末梢神经炎属中医"痹证"范畴,发病过程多与肝、脾、肾等脏腑功能相关,病机的本质为本虚标实,以气血亏虚为本,湿热为标。治疗当以清热利湿,通筋利痹兼补益气血。脾胃为后天之本,气血生化之源,补益气血当从脾胃入手,兼顾它脏。临床上应用加味四妙以清热祛湿,宣痹祛邪,活血通络,后期配合四君子加减治疗末梢神经炎,临床疗效显著。现代药理研究,加味四妙中的多味药物均具有抗炎抗菌、免疫调节、止痛的作用,为加味四妙治疗末梢神经炎提供了依据。疾病的治疗是一个重要的方面,但本病具有复发性,后期预防调护和健康的生活方式管理在预防该病中也发挥着重要的作用。