尼可地尔联合左卡尼汀对心肌梗死后心力衰竭的疗效

作者：张燕霞; 徐俊艳; 叶媛; 郑佳琪

来源：浙江实用医学, 2021, 26(06): 458-479.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2021.06.001

• 心肌梗死
• 心力衰竭
• 尼可地尔
• 左卡尼汀
• 心功能

目的 探讨尼可地尔联合左卡尼汀对心肌梗死后心力衰竭的疗效。方法 回顾性分析浙江省金华市人民医院2019年12月-2020年7月收治的91例心肌梗死后心力衰竭患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为对照组44例和研究组47例。其中对照组采用左卡尼汀3mg溶于0.9%氯化钠100mL混合后静脉滴注，1次/d。研究组在对照组基础上采用尼可地尔口服，5mg/次，3次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、血清因子(NT-proBNP、TNF-α、IL-6、MMP-9)、心功能(LVEF、LVESD和LVEDD)以及不良反应发生情况。结果 治疗后，研究组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(χ2=6.773,P<0.01)；两组血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6、MMP-9均下降(P<0.05)，且研究组较对照组更低(P<0.01)；两组LVEF较治疗前上升，而LVESD、LVEDD均较治疗后下降(P<0.05)，且研究组改善程度均优于对照组(P<0.01)；两组头晕、恶心呕吐等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 尼可地尔联合左卡尼汀治疗心肌梗死后心力衰竭疗效确切，可明显改善患者心功能，安全性好，具有临床推广意义。

• 单位
  金华市人民医院