摘要

目的探讨基于深度学习的人工智能(AI)模型在乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS-US)乳腺结节分类中的应用价值。方法收集2006年12月至2019年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的1 558例女性乳腺疾病患者的2 426枚乳腺结节超声图像, 将图像数据集分为训练集(63%)、验证集(7%)和测试集(30%), 用于建立AI模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AI模型、医师仲裁结果以及AI模型辅助前后医师的诊断效能;采用Cohen加权Kappa系数比较AI模型辅助前后5名超声医师间BI-RADS-US分类的一致性;统计分析每名医师AI模型辅助前后两次BI-RADS-US分类结果的变化。结果 AI模型与医师仲裁分类结果以及AI模型辅助前后医师的诊断效能差异均无统计学意义(均P>0.05);5名医师间一致性提高, AI模型辅助前后Kappa系数分别为3类0.433、0.812, 4a类0.600、0.704, 4b类0.614、0.823, 4c类0.570、0.690, 5类0.495、0.509(均P<0.05);AI模型辅助分类后, 5名医师乳腺结节BI-RADS-US分类均发生了升降变化, 其中良性结节由4类降为3类最多(56.6%, 43/76);恶性结节由4类升为5类最多(69.4%, 34/49)。结论 AI模型辅助超声医师进行BI-RADS-US分类可有效提高医师之间分类的一致性且不降低诊断效能;AI模型通过调整结节分类, 在减少部分良性结节不必要的穿刺、提高部分恶性结节诊断准确性等方面具有临床应用价值。

  • 单位
    首都医科大学附属北京同仁医院