血管内介入与开颅夹闭治疗颅内动脉瘤的对比观察

作者：黄青良; 周翔; 龙新泉; 周于凡^*

来源：当代医学, 2018, 24(27): 159-161.

• 血管内介入栓塞术
• 开颅夹闭术
• 颅内动脉瘤

目的对比分析血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的效果,为颅内动脉瘤的临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2013年1月～2017年8月本院收治的155例颅内动脉瘤患者临床资料,按照治疗方法不同分为介入组和开颅组,介入组47例,给予血管内介入栓塞术治疗,开颅组108例,给予开颅夹闭术治疗。比较两组手术指标、并发症,随访6个月观察两组复发率和预后。结果介入组手术时间、住院时间分别为(3.45±0.67)h、(13.35±1.93)d,短于开颅组(5.17±0.80)h、(20.06±2.52)d,介入组住院费用(13.99±0.36)万元,高于开颅组(5.83±0.28)万元,差异均有统计学意义(P<0.05)。介入组并发症发生率为21.3%,开颅组为28.7%,差异无统计学意义。随访6个月,开颅组术后复发1例,复发率为0.9%;介入组复发3例,复发率为6.4%,两组复发率比较差异无统计学意义。随访6个月,开颅组术后预后良好率65.7%;介入组为82.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开颅夹闭术相比,血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤创伤较小,预后更好,但会增加治疗费用,且同样存在并发症和复发风险,临床需要根据患者实际情况选择对应的治疗方式。

• 单位
  江西省抚州市第一人民医院; 南昌大学