摘要
目的 建立基于非小细胞肺癌(NSCLC)完全切除及综合治疗后病理学参数及干预措施的预后预测模型,并评价其效用.方法 参照Nottingham指数建模原理,首先以587例完全切除及综合治疗后的NSCLC患者为建模样本,基于病理参数和干预措施建立预后预测模型,并以312例NSCLC患者为检验样本予以验证.通过验证后,最终建立基于总样本(899例NSCLC患者)的预后预测模型.结果 NSCLC的组织学类型(H)、T分期(T)、N分期(N)、M分期(M)、淋巴结阳性的纵隔放疗(R)是患者预后的独立影响因素,基于这些参数的预后预测模型为S=0.338H+0.178T+0.549N+0.647M-0.361R.高危、低危预测指数分别为1.6695和1.1160,根据该模型判别出的低危、中危、高危组的5年生存率分别为70.1%、54.5%和22.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 基于完全切除NSCLC的病理参数及术后干预措施建立的预后预测模型在预测完全切除NSCLC综合治疗后的预后、指导临床随访和治疗方面可能有一定的价值.
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单位华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学肿瘤防治中心