OPS和CBCT在颈胸膜固定方式下食管中下段癌放疗中的临床应用比较

作者：王锋; 倪峰^*; 蔡晶; 赵季忠; 刘媛媛; 葛彬彬; 储开岳

来源：南通大学学报(医学版), 2022, 42(04): 333-335.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2022.04.009

• 食管中下段癌
• 颈胸膜
• 红外定位系统
• 锥形束计算机断层扫描

目的：通过比较联合应用红外定位系统(optical positioning system, OPS)、锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography, CBCT)和单纯应用CBCT在颈胸膜固定方式下在食管中下段癌放射治疗中的摆位误差，探讨OPS的临床应用价值。方法：选择病理及影像学明确诊断食管中下段癌患者20例，分为单纯CBCT验证(对照组)及联合OPS、CBCT验证(观察组)。对每例患者在首次放射治疗时通过加速器上的激光灯进行摆位，先行千伏级CBCT扫描，后在同一体位下，通过调整患者体位使红外激光十字线与体表标记线对齐且使机房内OPS实时监控数据均在3 mm以内再行CBCT扫描，从而采集和比较每例患者在OPS和CBCT不同引导技术下摆位误差数据，采用SPSS 26.0软件进行统计处理。结果：对照组和观察组患者在X、Y、Z轴方向上的摆位线性误差分别为(0.21±0.03)、(0.39±0.05)、(0.18±0.04) cm和(0.09±0.91)、(0.17±0.03)、(0.15±0.02) cm。两种验证方式在Z(腹背方向)方向摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)，在X(左右方向)及Y(头脚方向)方向摆位误差差异有统计学意义(P<0.05)。结论：食管中下段癌患者使用颈胸热塑膜配合OPS技术可有效提高患者放疗中左右方向及头脚方向的摆位精确性，对于提高食管中下段癌颈胸膜摆位的精度及放射治疗工作效率具有较高的临床应用价值。

• 单位
  南通大学; 南通市肿瘤医院