摘要
目的 探讨两药、三药联合在表皮生长因子受体21(EGFR21)突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用。方法 选择2018年2月至2019年2月秦皇岛市第四医院120例EGFR21突变阳性的晚期NSCLC患者,随机分为3组,每组40例,对照A组采用表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)+培美曲塞二钠治疗,对照B组EGFR-TKI+贝伐株单抗治疗,观察组EGFR-TKI+贝伐株单抗+培美曲塞二钠治疗。比较三组临床疗效、治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、肿瘤无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)及安全性。结果 观察组疾病缓解率高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(χ2=6.068,P<0.05);治疗1、3个疗程后观察组血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组血小板减少、中性粒细胞减少、肝功能异常发生率相比,差异无统计学意义(χ2=0.565,0.082,0.091均P>0.05);随访3年,观察组中位PFS、OS长于对照A组、对照B组。结论 三药联合在EGFR21突变阳性的晚期NSCLC患者治疗中效果更优。
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单位秦皇岛市第四医院