摘要
目的分析影响奥密克戎新型冠状病毒感染患者病毒核酸转阴时间的影响因素,并构建临床预测模型。方法收集上海崇明区花博园复兴馆方舱医院2022年4月至5月期间收治的156例奥密克戎新型冠状病毒感染患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响新冠病毒感染患者核酸转阴时间的独立危险因素,建立核酸转阴时间风险预测模型,并构建列线图。采用Bootstrap法进行内部验证。通过受试者工作特征(ROC)曲线、Calibrationplot验证预测模型的预测效能。结果多因素Logistic回归分析结果显示,前期症状〔OR=2.649,95%CI(1.004,6.992)〕、基础疾病〔OR=5.382,95%CI(1.509,19.197)〕、入院时黄腻舌苔〔OR=6.513,95%CI(1.954,21.713)〕是影响患者核酸转阴时间的独立的影响因素(P<0.05)。基于筛选出以上独立危险因素构建预测模型,该模型显示出较高的预测能力,训练集ROC曲线下面积为0.817,P<0.001,验证集ROC曲线下面积为0.780,P<0.001,表明该预测模型拟合度较高;该预测模型校正曲线接近参考曲线,表明实际观察和列线图预测的预测概率具有良好的一致性。结论前期症状、基础疾病、入院时黄腻舌苔是影响新冠病毒感染患者核酸转阴时间的独立危险因素,该预测模型具有较好的评估效能,为临床早期干预、缩短病程提供参考依据。
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单位蚌埠医学院第一附属医院; 安徽中医药大学第一附属医院; 神经内科