60例产后出血原因及高危因素分析

作者：刘娟; 董晋; 张春莉; 曹斌

来源：中国妇幼健康研究, 2017, S2: 158-159.

• 产后出血
• 危险因素
• 原因
• 防治

目的:分析产后出血的常见原因及危险因素,提高对产后出血原因及高危因素的认识并探讨防治措施。方法:对西北妇女儿童医院产三科一病区2016年1月1日-2017年1月1日发生产后出血的60例产妇资料进行回顾性分析。结果:产后出血总的发生率为1.4%;经阴道分娩产后出血发生率为0.6%,经子宫下段剖宫产分娩产后出血发生率为2.4%,两者相比较,差异有显著性(P<0.05)。其中,以"前次剖宫产"为指征的剖宫产占所有分娩总数的14.6%,占所有剖宫产总数的32.6%。子宫收缩乏力仍是产后出血的首位原因,而胎盘粘连、植入成为继宫缩乏力后最常见的产后出血原因。在产后出血病人当中,妊娠期合并症及并发症对产后出血量无显著影响。结论:宫缩乏力仍是产后出血的常见原因,胎盘、粘连植入引起的产后出血为第二大原因,随着孕产保健技术、产科质量的不断提高,软产道损伤及凝血功能障碍已经较少见。随着国家二胎政策开放,既往曾有剖宫产史的孕妇比例明显上升,并成为剖宫产产后出血的高危人群。但仍发现对一些初产没有明显可识别高危因素的产妇仍然发生了产后出血,提示对所有的孕妇都应提高预警,做好随时应对产后出血的准备,积极预防,降低产后出血发生率,改善产妇预后。

• 单位
  西北妇女儿童医院