科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨急性肺栓塞首次诊断延迟的危险因素,并寻找避免诊断延迟的方法。方法 收集149例患者的临床资料,并进行Wells和Geneva评分,以患者首次出现肺栓塞相关症状和/或体征与确诊肺栓塞的时间为肺栓塞诊断时间,以全部肺栓塞患者确定诊断的中位时间为标准,肺栓塞诊断时间>中位时间者归入诊断延迟组,诊断时间≤中位时间者归入非延迟诊断组。结果 延迟诊断组和非延迟诊断组性别、年龄、吸烟史、呼吸困难、胸痛、咯血、烦躁、咳嗽、休克、下肢水肿、cTNI、BNP、基础疾病及D-二聚体差异均无统计学意义(均P> 0.05);延迟诊断组胸闷发生率、血小板数值均高于非延迟诊断组(均P<0.05);延迟诊断组晕厥的发生率、合并基础肺疾病及血氧分压≤60mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)者比例均低于非延迟诊断组(均P <0.05)。胸闷是诊断延迟的独立危险因素(P <0.05)。非延迟诊断组与延迟诊断组Wells、Geneva评分差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 肺栓塞延迟诊断的发生率较高,合并胸闷是诊断延迟的独立危险因素应警惕以胸闷为主要症状的患者的肺栓塞诊断。
-
单位宁波大学; 宁波市康宁医院
