腹腔镜胆总管切开取石术治疗有胆道手术史肝胆管结石的安全性分析

作者：银珍; 孙维华

来源：中外医疗, 2015, 34(28): 1-3.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.28.032

• 肝胆管结石
• 腹腔镜
• 胆总管切开取石
• 肝切除

目的对有胆道手术史的肝胆管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术,探讨其疗效和安全性。方法 2010年4月—2014年9月,共收治96例肝胆管结石患者,其中有胆道手术史者38例(A组)、无手术史者58例(B组),均采用腹腔镜下胆管切开取石术予以治疗。比较两组患者的手术时间、出血量、近期并发症和远期并发症发生情况。结果所有患者术后随访1260个月,两组患者临床症状、结石分布情况、取石方式等方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组术中出血量明显大于B组(P<0.05)。A组近期并发症发生率为52.6%、B组为8.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组远期并发症比较,A组发生率为18.4%,远高于B组的1.7%。两组最终结石清除率比较,A组为97.4%,与B组的100%相近(P>0.05)。结论对于有胆道手术史的肝胆管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术,是一项安全有效的微创手术方式,值得在临床推广应用。

• 单位
  怀化市第二人民医院