新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理指南

作者：《新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理指南》工作组; 中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组; 中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会; 全国肺栓塞与肺血管病防治协作组; 全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目专家委员会

来源：中华医学杂志, 2023, 103(12).

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• 抗凝
• 肝素

新型冠状病毒感染(COVID-19)可通过多种机制引发血栓并发症, 其中静脉血栓栓塞症(VTE)是导致COVID-19住院患者死亡或预后不佳的重要原因之一。采用合理的风险评估模型对COVID-19患者进行VTE及出血风险评估, 并按照风险级别实施规范的预防措施可显著改善COVID-19患者血栓相关不良预后。然而在目前的临床实践中, 如何根据COVID-19患者严重程度及具体病情选择恰当的预防方式、抗凝方案、剂量和疗程, 动态平衡血栓和出血风险, 仍有很大的提升空间。近年来, 国际已发布系列COVID-19合并VTE相关权威指南及高质量循证医学研究证据, 基于此, 为更好地指导我国医护人员的临床实践, 经过多学科专家研讨和德尔菲专家论证, 工作组牵头制订了《新型冠状病毒感染住院患者血栓预防和抗凝管理指南》, 针对COVID-19引起的血栓风险和预防策略、住院患者的抗凝管理、血栓诊治、特殊人群的抗凝管理、抗病毒和抗炎药物与抗凝治疗药物的相互作用和调整策略、出院后随访等诸多方面的临床核心问题进行了阐述, 以期明确对不同临床分型COVID-19患者及特殊人群的合理预防和抗凝管理策略, 为我国COVID-19患者VTE防治提供推荐意见和临床指导。