MRI检查预测乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解的准确性分析

作者：张靖; 宋君; 徐卫云^*; 张晓红; 赵丽娟

来源：中国普外基础与临床杂志, 2020, 27(08): 975-979.

• 乳腺癌
• 磁共振成像
• 新辅助化疗
• 病理完全缓解

目的观察磁共振成像(MRI)预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)后病理完全缓解(pCR)的准确性,分析产生预测误差的原因。方法回顾性收集2017年1月至2019年1月期间接受NAC后行手术的157例乳腺癌患者的临床资料,收集NAC前后的MRI参数以及pCR情况,并探索与假阳性和假阴性相关的参数。结果 157例患者中,37例(23.6%)在NAC后获得pCR,33例获得放射完全缓解(rCR,占21.0%)。MRI检查预测pCR的准确率为70.7%(111/157),灵敏度为82.5%(99/120),特异度为32.4%(12/37)。其中未达到rCR而达到pCR者25例(假阳性);达到rCR而未达到pCR者21例(假阴性)。肿瘤直径、肿瘤周围水肿和背景实质强化与MRI的假阳性有关(P<0.05),乳腺组织密度和肿瘤边缘强化与MRI的假阴性有关(P<0.05)。结论 MRI检查可作为预测乳腺癌NAC后pCR的重要手段,其准确性可能与肿瘤直径、肿瘤周围水肿、背景实质强化、乳腺组织密度和肿瘤边缘强化情况有关。

• 单位
  绵阳市中心医院