混合现实术中导航技术联合三维可视化技术在复杂性肝癌切除术中的应用

作者：马春阳; 周益龙; 李怀亮; 侯卫晓; 邵冰峰; 张素青; 李国兴; 刘浩峰; 陈橼; 张一心^*

来源：中华医学杂志, 2019, 99(04): 279-283.

• 混合现实(MR)
• 肝肿瘤
• 术中导航
• 三维可视化
• 肝切除术

目的探讨混合现实(MR)术中导航联合三维可视化对复杂肝癌切除的临床运用价值。方法回顾性分析南通市肿瘤医院肝胆外科在2015年9月—2017年10月因复杂性肝癌而施行肝切除术的50例患者的临床资料, 随机分为对照组和试验组, 试验组22例, 术前采用三维可视化技术进行术前评估, 术中采用MR导航技术;对照组28例, 未采用三维可视化和MR导航。试验组和对照组的手术者相同。对两组患者术前、术中和术后指标进行对比和分析。结果两组患者的术前指标差异均无统计学意义。术中指标中, 试验组较对照组的手术时间[(82.3±10.4)min与(96.6±22.7)min]及肝门阻断时间[(12.2±3.8)min与(15.8±4.2)min]均明显缩短、术中出血量[(486.4±118.5)ml与(567.2±142.8)ml]及术中输血量[(1.8±0.2)U与(2.5±0.6)U]均明显减少, 差异有统计学意义;术后指标中, 试验组术后并发症总的发生率(4/22与13/28)比对照组低, 差异有统计学意义。结论对需行复杂肝癌切除的患者, 采用MR术中导航技术联合术前三维可视化技术可以明显减少手术时间、肝门阻断时间、术中出血量及输血量, 明显降低术后并发症总的发生率, 具有临床推广价值。

• 单位
  南通市肿瘤医院; 南通大学