NSE、S100β对精神分裂症和精神分裂症伴2型糖尿病患者临床诊断价值和治疗效果评估

作者：夏慧; 刘彩红; 黄松幼; 刘艳

来源：中国现代药物应用, 2021, 15(13): 73-76.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.13.025

• 精神分裂症
• 2型糖尿病
• 神经元特异性烯醇化酶
• 钙结合蛋白

目的研究神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白(S100β)对精神分裂症(SP)和精神分裂症伴2型糖尿病(T2DM)患者临床诊断价值和治疗效果。方法 122例SP患者,其中72例SP+T2DM患者作为SP+T2DM组, 50例单纯SP患者作为单纯SP组,另选同期体检健康者70例作为对照组。单纯SP组和SP+T2DM组患者均采用阿立哌唑+多奈哌齐联合治疗。比较三组临床资料和生化指标;比较单纯SP组和SP+T2DM组患者治疗前后相关指标[(阳性与阴性症状量表(PANSS)总分、阴性症状量表评分、阳性症状量表评分、精神病理症状评分、S100β、NSE]、治疗效果。结果 SP+T2DM组患者BMI为(23.66±2.35)kg/m2、FPG(9.72±2.67)mmol/L均高于对照组的(21.74±2.14)kg/m2、(5.36±1.69)mmol/L和单纯SP组的(21.59±1.98)kg/m2、(5.44±1.85)mmol/L,且三组S100β、NSE两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周SP+T2DM组PANSS总分(79.92±9.22)分、阴性症状量表评分(25.26±5.65)分、阳性症状量表评分(22.17±4.98)分、精神病理症状评分(30.54±5.85)分、S100β(84.25±9.67)ng/L、NSE(16.73±3.17)μg/L均高于单纯SP组的(64.96±8.96)分、(16.23±3.74)分、(18.20±4.05)分、(27.57±5.35)分、(72.14±8.28)ng/L、(13.62±4.52)μg/L,治疗后10周SP+T2DM组PANSS总分(56.26±8.62)分、阴性症状量表评分(15.28±3.21)分、阳性症状量表评分(14.96±3.81)分、精神病理症状评分(25.73±5.14)分、S100β(70.92±8.96)ng/L、NSE(11.62±3.84)μg/L均高于单纯SP组的(46.35±6.75)分、(11.02±3.27)分、(12.71±3.63)分、(20.28±4.28)分、(52.62±7.67)ng/L、(9.69±2.67)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后4周两组患者PANSS总分、阴性症状量表评分、阳性症状量表评分、精神病理症状评分、S100β、NSE均高于治疗前,治疗后10周PANSS总分、阴性症状量表评分、阳性症状量表评分、精神病理症状评分、S100β、NSE均高于治疗后4周,差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯SP组治疗总有效率88.00%高于SP+T2DM组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=7.242, P<0.05)。结论 SP患者S100β、NSE水平均升高,且高水平S100β、NSE可反应神经损伤和脑实质变性坏死程度。SP+T2DM患者较单纯SP患者S100β、NSE水平及PANSS评分更高,临床治疗效果较差。