摘要
目的:研究托拉塞米辅助3%高渗盐水治疗对重型颅脑损伤(sTBI)致颅内高压患者药物起效时间、颅内压(ICP)、氧化应激水平、机体循环的影响。方法:选择2019年1月-2022年4月厦门市中医院收治的75例s TBI致颅内高压患者作为研究对象,按照计算机分组法将患者分为单一组(n=37,3%高渗盐水治疗)与联合组(n=38,托拉塞米辅助3%高渗盐水治疗),比较两组药物起效时间、ICP改善情况、氧化应激水平和机体循环情况。结果:联合组药物起效、ICP降至最低点所用时间均较单一组短,降ICP持续时间较单一组长,ICP最大降幅较单一组大(P<0.05);治疗3 d后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)均高于治疗前,丙二醛(MDA)均低于治疗前,且联合组SOD、GSH-Px、T-AOC均较单一组高,MDA较单一组低(P<0.05);治疗3 d后,两组平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)、中心静脉压(CVP)、血浆渗透压均高于治疗前,且联合组均较单一组高(P<0.05)。结论:托拉塞米辅助3%高渗盐水用于s TBI致颅内高压患者,可缩短药物起效时间,降低颅内高压水平,减轻氧化应激损伤,从而改善机体循环。
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单位厦门市中医院