陈氏胰肠吻合技术在胰十二指肠切除术中的应用效果观察

作者：王文龙; 伍明明^*; 邬林泉; 娄思源; 殷香保

来源：山东医药, 2022, 62(35): 78-81.

• 胰肠吻合技术
• 胰管空肠黏膜吻合技术
• 胰十二指肠切除术
• 胰瘘

目的 观察胰十二指肠切除术中采取陈氏胰肠吻合技术的临床应用效果及安全性。方法 回顾性选择行胰十二指肠切除术的患者100例，术中行陈氏胰肠吻合技术60例(陈氏改良组)、行传统胰管空肠黏膜吻合技术42例(传统组)。比较两组术中相关指标(胰肠吻合时间、出血量)及住院时间，术后胰瘘(分为A、B、C级)、再次手术、腹腔感染、胃排空障碍、消化道出血发生情况及存活情况。结果 陈氏改良组术中胰肠吻合时间及住院时间均短于传统组(P均<0.05)；两组术中出血量比较无统计学差异(P>0.05)。陈氏改良组术后发生胰瘘10例(16.7%)，其中A级2例(3.3%)、B级5例(8.4%)、C级3例(5.0%)；传统组术后发生胰瘘14例(33.3%)，其中A级4例(9.5%)、B级6例(14.3%)、C级4例(9.5%)；陈氏改良组术后胰瘘发生率低于传统组(P<0.05)。两组再次手术及术后腹腔感染、胃排空障碍、消化道出血发生率比较均无统计学差异(P均>0.05)。陈氏改良组病死3例(5.0%)，传统组5例(11.9%)，两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 与传统胰管空肠黏膜吻合技术比较，胰十二指肠切除术中采取陈氏胰肠吻合技术的胰肠吻合时间及住院时间较短，术后胰瘘发生率较低。

• 单位
  南昌大学第二附属医院