丹参化萎汤通过调控let-7a miRNA血清因子治疗慢性萎缩性胃炎（脾虚血瘀型）机理研究

作者：张静晓; 孙晓娜^*; 朱沛文; 苏艳秋; 马之溪; 方景帅

来源：辽宁中医药大学学报, 2022, 24(08): 162-166.

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2022.08.033

• 丹参化萎汤
• 慢性萎缩性胃炎
• let-7a miRNA

目的 观察丹参化萎汤和胃复春胶囊对治疗前后let-7a miRNA的表达、内镜黏膜表现、组织病理学及症状评分的影响。方法 选取符合脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎诊断及辨证标准的患者72例。采用随机数字法将患者分为观察组和对照组，每组36例。观察组给予口服丹参化萎汤，对照组给予胃复春胶囊，连续治疗24周，比较治疗前后患者胃镜黏膜功能评分、组织病理学评分、临床症状评分，同时检测let-7a的表达。结果 治疗后观察组和对照组的let-7a表达均明显升高（P<0.05），且观察组的升高程度明显高于对照组（P<0.05）；两组患者在电子胃镜下的胃黏膜评分和病理组织评分均低于治疗前（P<0.05），观察组胃黏膜评分、病理组织评分明显低于对照组（P<0.05），萎缩的病理评分明显低于肠上皮化生（P<0.05）；治疗后观察组和对照组的中医症状评分均明显降低（P<0.05），观察组的降低程度比对照组更显著（P<0.05），主症中的胃脘胀满或痞满症状评分比胃脘疼痛降低更加显著（P<0.05），次症中的面色暗滞、大便稀溏症状评分比食少、倦怠乏力降低更加显著（P<0.05）。结论 丹参化萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的机制，可能是通过上调let-7a miRNA的表达，改善内镜下胃黏膜表现，达到病理组织学改变，减轻中医症状，延缓慢性萎缩性胃炎向胃癌转变的过程，为中医药治疗慢性萎缩性胃炎提供临床依据。

• 单位
  河南中医药大学; 河南省中医院