摘要
目的探讨儿童糖尿病综合干预的临床效果和可行性。方法选取2008年5月-2010年6月新发糖尿病50例(对照组-未进行综合干预)、2013年5月-2015年6月新发糖尿病100例(观察组-进行综合干预),随诊观察3年,比较2组随访3年后患儿糖化血红蛋白(HbA1c)均值,及3年中严重低血糖发生率、糖尿病酮症酸中毒(DKA)发生率,并进行统计学分析;将对照组患儿召回进行综合干预治疗3年(召回组),比较对照组干预治疗前后患儿HbA1c均值、3年中严重低血糖发生率及DKA发生率,进行统计学分析。结果对照组50例,男26例,女24例,年龄3.6-13.2岁,平均年龄(8.68±2.98)岁,新入院时患儿HbA1c均值(6.82±0.86)%;观察组100例,男50例,女50例,年龄3.5-13.8岁,平均年龄(8.11±3.0)岁,新入院时患儿HbA1c均值(6.88±0.90)%;2组年龄、HbA1c、DKA发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗3年后,观察组91例(失访9例),HbA1c均值(7.3±1.51)%、严重低血糖发生率20.9%、DKA发生率16.5%;对照组45例(失访5例)HbA1c均值(10.4±1.98)%、严重低血糖发生率46.7%、DKA40.0%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。召回组31例患儿综合干预治疗,干预治疗前HbA1c均值(10.78±2.06)%,严重低血糖发生率48.4%,DKA发生率43.3%;干预治疗后HbA1c均值(9.78±1.79)%,严重低血糖发生率16.1%,DKA发生率12.9%;进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预治疗对儿童糖尿病的血糖控制、降低并发症发生临床效果显著。
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单位内分泌遗传代谢科; 江西省儿童医院