摘要

目的:探讨丙戊酸钠联合托吡酯在大剂量冲击模式下对儿童癫痫的效果及血清IGF-1、GFAP水平的影响。方法:选取2018年10月-2020年4月本院收治的127例癫痫患儿为研究对象。按照给药方案分为试验组62例与对照组65例。试验组口服丙戊酸钠25 mg/(kg·d),同时联合服用托吡酯,起始给药剂量为10 mg/(kg·d),分2次服用,连续服用3 d,之后逐渐降低并维持剂量7~8 mg/(kg·d);对照组丙戊酸钠同试验组,托吡酯起始剂量为1 mg/(kg·d),剂量逐渐增加至6 mg/(kg·d)。两组治疗时间均为3个月。比较两组患癫痫发作减少率、疗效、放电指数、不良反应及血清IGF-1、GFAP水平差异。结果:试验组总有效率91.94%,高于对照组的72.31%(P<0.05)。试验组癫痫发作频率减少率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后放电指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后血清IGF-1、GFAP水平均低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为17.74%,虽低于对照组的20.00%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合托吡酯在大剂量冲击模式下对儿童癫痫有较好的治疗效果,有效降低癫痫发作频率和脑放电异常,保护神经系统功能,减少脑损伤,具有显著临床应用价值。