恶性实体瘤难治性高钙血症与骨化三醇升高相关

作者：Zhao Lin; Li Xiaomu; Department of Endocrine; Metabolism; Zhongshan Hospital; Fudan University; Shanghai; China

来源：中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(07): 662-667.

DOI：10.3760/cma.j.cn311282-20201230-00870

• 骨化三醇
• 恶性肿瘤性高钙血症
• 骨吸收抑制剂

恶性肿瘤性高钙血症(HCM)是最常见的高钙血症病因之一, 是晚期恶性肿瘤重要的并发症。在甲状旁腺素(PTH)非依赖性HCM实体瘤患者中, 骨化三醇升高可能是导致HCM的重要机制之一, 但其发病率和临床意义未明。在获得J Clin Endocrinol Metab杂志的版权后, 本文对发表于2020年4月的文章进行中文编译[Tariq C, et al. Calcitriol elevation is associated with a higher risk of refractory hypercalcemia of malignancy in solid tumors. J Clin Endocrinol Metab, 2020 , 105(4):e1115-e1123], 这一回顾性研究纳入101例患者, 45%患者骨化三醇升高, 其中80%骨化三醇升高的患者对骨吸收抑制剂治疗不完全应答。仅在骨化三醇正常的患者中, 血磷以及甲状旁腺素相关肽(PTHrP)与骨化三醇呈负相关。该研究表明实体瘤HCM患者骨化三醇升高与难治性高钙血症相关, 骨化三醇升高是由肿瘤自主产生而非PTHrP及低磷血症所介导。因此, 骨化三醇升高在HCM患者中有着重要的临床意义。

• 单位
  复旦大学附属中山医院